Radiografía de 6 minutos para pagar: Respuesta de la Seguridad Social de Vietnam
La Seguridad Social de Vietnam respondió a la información de que una radiografía debe durar 6 minutos, una ecografía cardíaca 30 minutos para ser pagada por el seguro médico.
En relación con las dificultades e inconvenientes en la implementación y el pago de los servicios técnicos de diagnóstico por imagen en el examen y tratamiento médico con seguro médico (BHYT), la Seguridad Social (BHXH) de Vietnam proporciona información para aclarar las bases legales y los principios para la implementación del trabajo de evaluación y pago en el examen y tratamiento médico con seguro médico de acuerdo con las regulaciones vigentes.
Según la Seguridad Social de Vietnam, la evaluación y el pago de los costos de examen y tratamiento médico con seguro médico son realizados por la agencia de seguridad social sobre la base del pleno cumplimiento de las regulaciones de la ley sobre examen y tratamiento médico y la ley sobre seguro médico.
La Ley de Exámenes y Tratamientos Médicos estipula que el principio en las actividades de examen y tratamiento médico es implementar de manera oportuna y cumplir con las regulaciones sobre especialización técnica, y al mismo tiempo definir claramente la responsabilidad de las instalaciones de examen y tratamiento médico en la correcta implementación de las regulaciones técnicas profesionales y las regulaciones legales relacionadas.
Los plazos son de referencia profesional, en realidad se pueden ajustar al alza o a la baja.
La Decisión No. 2775/QD-BYT y la Decisión No. 2776/QD-BYT de fecha 29 de agosto de 2025 del Ministerio de Salud promulgan directrices para los procedimientos técnicos en el campo del diagnóstico por imagen e electroscopia intervencionista, en las que se estipula que el tiempo de implementación de la técnica se basa en la popularidad y regularidad en los centros de examen y tratamiento médico.
Según estas directrices, el tiempo para realizar un procedimiento técnico de diagnóstico por imagen se calcula desde que el paciente comienza a someterse a la técnica hasta que se obtienen los resultados del diagnóstico, incluyendo los siguientes pasos: Tiempo para preparar al paciente, tiempo para tomar radiografías, lectura de películas, conclusión del diagnóstico. Por ejemplo, tiempo de referencia para:
- Radiografía de huesos y articulaciones o radiografía de pulmón y abdomen regular: aproximadamente 6 - 12 minutos;
- Radiografía de estómago y colon: unos 20 - 30 minutos;
- Ultrasonido abdominal, tiroides: aproximadamente 6 – 15 minutos.
Los plazos establecidos en las directrices tienen un significado de referencia profesional, sirviendo a la organización de la implementación y la construcción de normas económicas y técnicas; en la implementación real, basándose en la evolución clínica, el estado del paciente y las condiciones reales del centro de examen y tratamiento médico, el tiempo de implementación técnica puede ajustarse para aumentar o disminuir de acuerdo con las directrices del Ministerio de Salud.
No es necesario "esperar tiempo suficiente" para continuar con la siguiente cirugía técnica.
La agencia de BHXH realiza la evaluación y el pago de los costos de los servicios técnicos médicos sobre la base de los expedientes, los procedimientos profesionales y la implementación real en los centros de examen y tratamiento médico, asegurando el cumplimiento de las regulaciones de la ley.
La Seguridad Social de Vietnam no emite regulaciones adicionales además de los documentos legales normativos vigentes, y al mismo tiempo no requiere que los centros de examen y tratamiento médico extiendan formalmente el tiempo de implementación de la técnica.
La comprensión o aplicación de las regulaciones en la dirección de exigir a los médicos y técnicos que "esperan tiempo suficiente" para continuar realizando el siguiente procedimiento técnico no es consistente con la naturaleza de las directrices profesionales, lo que puede afectar el tiempo de espera y los derechos de los pacientes con seguro médico.
Para garantizar la unidad en la conciencia y la organización de la implementación, BHXH Vietnam solicita al Ministerio de Salud que continúe revisando y perfeccionando las directrices técnicas profesionales, asegurando que sean consistentes con la práctica de implementación y el desarrollo de la ciencia y la tecnología médicas, y al mismo tiempo creando condiciones favorables para los centros de examen y tratamiento médico en el proceso de implementación, garantizando así los derechos completos de los participantes del BHYT.
El apartado 2 del artículo 35 del Decreto No. 188/2025/ND-CP del Gobierno estipula que los centros de examen y tratamiento médico son responsables de cumplir con las directrices profesionales del Ministerio de Salud y las regulaciones legales relacionadas sobre adquisiciones y licitaciones, con el fin de garantizar el suministro de medicamentos y servicios técnicos médicos de calidad y eficacia y utilizar el fondo de seguro médico de forma económica y de acuerdo con las regulaciones.
La Circular No. 35/2016/TT-BYT del Ministerio de Salud estipula claramente que los servicios técnicos médicos son pagados por el fondo de seguro médico cuando se cumplen todas las condiciones, específicamente de la siguiente manera:
- Aprobado por la autoridad competente para su implementación en el centro de examen y tratamiento médico;
- Se lleva a cabo de acuerdo con los procedimientos técnicos profesionales emitidos por la autoridad competente;
- Aprobado por la autoridad competente para el precio de los servicios de examen y tratamiento médico del seguro médico.
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